Suplementacja przed i po operacji bariatrycznej – Jakie suplementy stosować i jakie wybrać
##suplementacja w CHLO # #suplementacja po operacji bariatycznej
Suplementacja w okresie przed operacja bariatryczną jak i po zabiegu jest bardzo ważnym elementem przygotowania. Często pacjenci pytają mnie czy stosować suplementację, jak długo oraz jakie suplementy wybrać, żeby sobie nie zaszkodzić.
Kiedy należy względnie rozważyć suplementację przed operacja bariatryczną?
- jeśli w ostatnich latach Twoja dieta była monotonna, niedoborowa, złej jakości opierająca się na fast foodach i żywności przetworzonej szczególnie na mieście
- jeśli twoja dieta była mocno eliminacyjna np. wegetariańska, bez nabiału albo w diecie brakowało warzyw
- jeśli jesteś kobietą i borykasz się z obfitym krwawieniem miesięcznym, masz zdiagnozowaną anemię
- jeśli masz zdiagnozowane choroby jelit (WZJG, Crohna)
Bezwzględne stosowanie suplementacji należy wprowadzić, jeśli poddajesz się zabiegu wyłączającego GB, miniGB, SADI, SASI
Jakie są częste symptomy niedoborów?
- ospałość, znużenie, brak koncentracji
- zmęczenie i brak energii
- osłabienie mięśni, drżenie mięśni
- wypadające włosy, sucha skóra, łamliwe paznokcie
Z jakimi niedoborami najczęściej mamy do czynienia?
- żelazo
- kwas foliowy, B12
- cynk, miedź, selen
- białko
Skutki niedoborów witamin i minerałów
Niedobory witamin i minerałów oraz białka może mieć negatywny wpływ i może:
- obniżyć odporność u pacjenta – podatność na infekcję
- pogorszyć proces gojenia się ran
- wpłynąć na samopoczucie psychiczne i kondycję pacjenta
- wpłynąć na ogólną rekonwalescencje i powrót do zdrowia
Jakie badania należy zrobić przed operacją?
Bardzo ważne jest, aby przed podjęciem decyzji o suplementacji wykonać badania laboratoryjne aby dobrać odpowiednią suplementację i uzupełnić te witaminy i minerały których nam brakuje – również białko
badania podstawowe
morfologia, białko całkowite, albuminy, ferrytyna, wapń całkowity,
kwas foliowy, lipidogram, glukoza i insulina na czczo, próby wątrobowe,
TSH, HbA1c, B12, kreatynina
badania rozszerzone
D3, wapń zjonizowany, parathormon, miedź, cynk, kortyzol
Jakie suplementy wybrać przed operacja bariatryczną?
Rynek suplementów jest bardzo obszerny, wiele firm oferuje różnego rodzaju preparaty. Ja osobiście pracuję na WLS – specjalistyczny preparat dla pacjentów bariatrycznych ewentualnie jako zamiennik tego preparatu Falvit mama.
Kiedy zalecam bezwzględnie WLS? Jeśli pacjent boryka się z dużymi niedoborami lub poddaje się zabiegowi wyłączającemu GB, miniGB, SADI, SASI, dodatkowo przy zabiegach wyłączających warto zastosować WLS forte.
Jeśli zaś nie ma dużych niedoborów przy zabiegu Sleeve można stosować Falvit mama
Dlaczego rekomenduję WLS?
Ponieważ WLS ma kilkukrotnie wyższa dawkę substancji aktywnej
Przykład:
Skład w 1 kapsułce |
WLS |
Falvit mama |
B12 |
100 µg |
3 µg |
A |
800 µg |
501 µg |
B6 |
1,5 mg |
1,9 mg |
chrom |
40 µg |
Brak |
żelazo |
28 mg |
20 mg |
cynk |
28 mg |
10 mg |
Czy trzeba włączyć żywność medyczną przed i po zabiegu?
Ja uważam, że tak, żywność medyczna tzw. Nutridrinki to preparaty immunomodulujące, czyli specjalne preparaty żywieniowe zawierające większe dawki specjalnych dodatków takich jak wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3, glutamina, argininia, nukleotydy i antyoksydanty. Diety immunomodulujące są stosowane w celu poprawy działania układu odpornościowego w odpowiedzi na szeroko pojęty stres metaboliczny.
Moim zdanie należy włączyć tego typu preparaty minimum 7 dni przed zabiegiem a rekomenduję do 14 dni przed zabiegiem.
Po zabiegu zalecam stosowanie żywności medycznej minimum 7 dni, ale nie ma przeciwskazań do stosowania w dłuższym terminie. Można stosować jako zamiennik posiłku w sytuacji kiedy nie ma możliwości zjeść tego przygotowanego.
Jakie suplementy stosować po zabiegu bariatrycznym i jak długo?
Wszystko zależy od przypadku pacjenta. Jeśli nie było dużych niedoborów przed operacją można stosować Falwit mama a okres ich stosowania zależy od wyników badań w okresie czyli do czasu, kiedy nie jesteśmy w stanie wyrównać podaży witamin i minerałów w diecie.
Przy zabiegach wyłączających stosujemy nawet do kilku lat, z czasem pozostała cześć jelita przejmie funkcje wchłaniania wartości odżywczych jelita wyłączonego i nie będzie potrzeby stosowania suplementacji albo będzie można przejść na preparaty słabsze należy podchodzić indywidualnie.
Aby sprawdzić stan odżywienia organizmu w okresie po zabiegu Należy wykonać badania laboratoryjne
Zalecam zrobić te same co przed zabiegiem i w tym samym laboratorium.
Rękawowa Resekcja ok 6 miesięcy i po roku od zabiegu, GB i inne wyłączające 3 miesiące po zabiegu , 6 miesięcy i po roku ewentualnie według zaleceń ośrodka w którym odbył się zabieg.
Autor:
Mariusz Lorenc - dietetyk kliniczny, dietetyk bariatryczny, psycholog, psychodietetyk
Dietetyk bariatryczny online